国家医保局:全面推进药品追溯码严监管
3月31日,国家管“国家医保局”微信公众号发文,医保严监再次强调2025年将全面推进“码上”严监管。局全进药九游国家医保局将充分发挥药品追溯码数据价值,面推构建各类大数据模型,品追拓展监管应用场景,溯码对串换倒卖医保药品、国家管空刷套刷医保卡、医保严监伪造处方等违法违规使用医保基金行为开展精准打击,局全进药九游加大处置力度。面推
据介绍,品追2024年4月,溯码国家医保局在全国范围开展药品追溯码采集应用试点工作,国家管并于2024年11月初,医保严监针对某药品追溯码重复报销情况对46家定点医药机构进行了公开问询,局全进药迈出了应用追溯码开展医保基金监管的第一步。
2024年11月13日和12月6日,国家医保局连续举办两场加强药品追溯码医保监管应用恳谈活动,邀请百余家医药企业参加,下发药品追溯码重复结算疑点数据,指导开展自查自纠,并进行法律法规和政策解读。同时,全国各地也组织开展了恳谈活动,对定点医药机构进行广泛的宣传、动员和教育。
国家医保局呼吁,各定点医药机构不要有侥幸心理,要加强教育培训,严格规范作业,认真自查自纠,若有违规及时向当地医保部门报告并主动退回涉及医保基金;充分落实自我管理主体责任,严格遵守“不空刷、不串换、不采购(非法渠道药品)、不销售(非法渠道药品)”的要求,共同守护好老百姓的“看病钱”“救命钱”。
南方网、粤学习记者 黎洁婵
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